КИБЕРМЕДИК.РУ Диагностика, профилактика и лечение в домашних условиях Не примененяйте советы и рецепты без консультации с Вашим лечащим врачом!
МЕНЮ РЕКЛАМА

ЗАБОЛЕВАНИЯ КИШЕЧНИКА

Кишечник составляют две основные части: тонкий и толстый, выполняющие разные функции. В тонкой кишке происходит расщепление и всасывание белков, жиров, углеводов. В толстой кишке вода, электролиты и формируются каловые массы.

Кишечник

Причины, приводящие к заболеваниям кишечника, довольно многообразны: бактерии, вирусы, глисты, радиация, аллергия, наследственные дефекты. Эти факторы повреждают слизистую оболочку кишечника и вызывают так называемые органические заболевания: энтериты (тонкая кишка) и колиты (толстая кишка). Однако значительно чаще встречаются функциональные заболевания кишечника — дискинезии, при которых не изменяется слизистая, а страдает только функция кишки, преимущественно двигательная. Причинами этих заболеваний являются прежде всего нервные факторы (нервная система регулирует деятельность кишечника, - всем, вероятно, известна «медвежья болезнь»), неправильное питание (избыток белковой или углеводной пищи), а также дисбактериоз кишечника. Дисбактериозом называется нарушение нормального состава микрофлоры кишечника. У здорового человека в толстой кишке живут полезные бактерии, которые участвуют в синтезе витаминов группы В, переваривании клетчатки, а также защищают слизистую от патогенных микроорганизмов. При инфекции, длительном лечении антибиотиками эти бактерии погибают, а их место занимают другие, вызывающие гнилостную, или бродильную, диспепсию, что нарушает функцию кишки.

Как видите, причины заболеваний кишечника многообразны, а реакция на повреждение достаточно однообразна — прежде всего нарушение стула. Считается, что стул у человека может быть и несколько раз в день, и лишь 3-4 раза в неделю. Стул должен быть оформленным, без патологических примесей (кровь, слизь, гной), а акт дефекации — не приносить болезненных ощущений. Главное, считают некоторые гастроэнтерологи, - не частота стула, а изменения его обычного характера. Хотя, по нашему мнению, стул реже 1 раза в сутки уже указывает на начинающиеся запоры. Для заболеваний тонкой кишки характерно появление поноса: обильного кашицеобразного стула 2-3 раза в день с неприятным зловонным запахом, покрытого пленкой жира (плохо смываемого). Возникают вздутие живота, неопределенные боли вокруг пупка. При органических заболеваниях тонкой кишки — энтеритах — происходят также нарушения всасывания белков, жиров, углеводов, витаминов. В результате постепенно развиваются похудание, появляются отеки, признаки авитаминозов: сухая пигментированная кожа, заеды, ухудшение зрения, нарушение кожной чувствительности и т. д.

Функциональные заболевания тонкой кишки (дискинезии толстой кишки) тоже в основном проявляются нарушениями стула: поносами, которые сменяются запорами. Испражнения при поносах имеют водянистый вид, необильные (меньше 200 г в сутки). Опорожнение кишечника частое — до 5-10 раз и более, могут быть ложные позывы на дефекацию. В случае органического заболевания толстой кишки (неспецифический язвенный колит др.) могут появляться патологические примеси в кале, температура, слабость, поражение других органов: кожи, суставов, печени т. д.

Органические заболевания кишечника лечатся в стационаре, где используются салазопрепараты (салазодиметоксин, салазопиридазин, салофальк), гормоны, переливаются белки, солевые растворы и т.д. Диагноз устанавливается после рентгенологического и функционального обследования, в ряде случаев — после биопсии кишки.

Дискинезии, как правило, лечатся амбулаторно. Диета должна быть полноценной, содержащей нормальное количество белков, жиров, углеводов. Запорам способствует такая пища, как крутые яйца, манная и рисовая каши, белая булка, какао, кофе, крепкие бульоны, красные вина. Рекомендуются натощак холодные овощные, фруктовые соки, минеральные воды или просто — стакан холодной кипяченой воды. Полезны по утрам овощные салаты (морковь, редька, брюква, тыква), заправленные подсолнечным маслом, сметаной, майонезом.

При поносах же, наоборот, черный хлеб, свежие овощи и фрукты, морская капуста, чернослив, грецкие орехи, сардины, майонез, сметана. Пища должна быть теплой, механически обработанной, хорошо прожевываться. Часто на больных с заболеванием кишечника плохо действует молоко. Но боли, урчание, понос могут наблюдаться и у здоровых после приема молока. В этом случае его следует заменить кисломолочными продуктами.

При хроническом воспалении тонкой кишки (энтерит) или толстой кишки (колит), сопровождающемся вздутием и болями в животе, поносами, потерей массы тела, нарушением нормальной микрофлоры кишечника, необходимо в первую очередь наладить функцию кишечника. Для этого используются продукты и блюда, содержащие вяжущие дубильные вещества (отвары и кисели из сухой черники и малины, ягод черемухи, груш, кизила, айвы, сок и отвар кожуры гранатов, сок калины, плоды и сок терна, крепкий чай и др.); настой из семян укропа сокращает газообразование в кишечнике, уменьшая тем самым боли; блюда, обволакивающие слизистую оболочку кишечника, - отвары круп, особенно рисовой, протертые каши, слизистые супы; напитки и блюда обязательно использовать только в теплом виде; запрещаются блюда с температурой ниже комнатной, газированные напитки и все продукты и блюда, усиливающие перистальтику кишечника. Поскольку нарушена микрофлора кишечника, необходимо обязательно использовать кисломолочные напитки, небольшое количество хорошо протертых фруктов, ягод и овощей. Эффективны при нормальной переносимости яблочные, фруктово-овощные диеты. В связи с тем, что при поносах значительны потери белка, витаминов и минеральных веществ, их в рационе должно быть несколько больше обычного, в основном за счет вареных мясо-рыбных, творожных, яичных блюд, а также обогащения пищи синтетическими поливитаминными препаратами.

Из лекарственных средств при поносах применяются антибактериальные, так как дискинезии кишечника способствуют развитию дисбактериоза, что усугубляет функциональные нарушения. Желательно начинать со следующих препаратов: энтеросептол, интестопан, мексаза, мексаформ. Они не влияют на нормальную микрофлору, но патогенные бактерии к ним чувствительны. Эти лекарства принимают по 1-2 табл. 3-4 раза в день, курс не более 5-7 дней, его можно повторить через 7-10 дней. Противопоказанием к назначению указанных средств служат поражение зрительного нерва, нарушение функции щитовидной железы, аллергия к йоду и брому.

При неэффективности перечисленного выше используются такие средства, как фурадонин, фуразолидон, 5-НОК или сульфаниламиды (бисептол, сульгин, фталазол). В последнюю очередь прибегают к антибиотикам: левомицетин, тетрациклин, олететрин и др. После 1-2 коротких курсов антибактериальных средств проводится лечение биопрепаратами, содержащими культуру «полезных бактерий»: бифидум-бактерин, колибактерин, лактобактерин, бификол, бактисуптил. Улучшают процессы пищеварения и ферментные препараты, а также витамины.

Для устранения поносов рекомендуются имодиум (по 1-2 капсулы 2-3 раза в день), порошки с кальцием, висмутом, белая глина, плоды черники, черемухи, кора граната. При запорах лучше не начинать со слабительных средств, так как к ним можно привыкнуть, а попытаться исправить положение диетой. При неэффективности последней назначают бисакодил (по 1-3 драже на ночь или по 1-2 свече в прямую кишку) или изафенин (по 1 табл. 1-2 раза в день). Они усиливают секрецию кишечного сока, не влияя на моторику кишки, и рекомендуются особенно при статических запорах, сопровождающихся болями в животе.

Следующая группа средств усиливает моторику кишечника и показана при атонических запорах, развивающихся часто у малоподвижных пожилых людей. Это сенаде (по 1-2 табл. на ночь), сенадексин (так же), корень ревеня (так же), рамнил, кора крушины, фенолфталеин (пурген), плоды фенхеля, тмина, жостера. Можно попробовать такой слабительный сбор: кора крушины (3 части), листья крапивы (2 части), трава тысячелистника (1 часть). Или: листья сенны (6 частей), кора крушины (5 частей), плоды жостера (5 частей), плоды аниса (2 части), корни солодки (2 части). Используются в виде настоев по ? - ? стакана на ночь. Для снижения вязкости кала применяются масла: вазелиновое (по 1-2 ст.л. на тощак), касторовое (по 15-20 г на прием), глицериновые свечи (по 1 свече через 15-20 мин. после завтрака). Уменьшают всасывание воды из кишечника солевые слабительные, они самые сильные: ксилит, сорбит, глауберова соль, карловарская соль (по 1 ст.л. на полстакана воды утром, натощак).

Детская одежда Mayoral в интернет-магазине Детвора шоп
РЕКОМЕНДУЕМ
Зарабатывай на опросах

НОВОСТИ
НАШИ ДРУЗЬЯ


Copyright © 2009-2013 KiberMedic.ru