![]() ![]() |
||
КИБЕРМЕДИК.РУ | Диагностика, профилактика и лечение в домашних условиях | Не примененяйте советы и рецепты без консультации с Вашим лечащим врачом! |
МЕНЮ | РЕКЛАМА | |
Главная
Сердечно-сосудистые заболевания - ишемическая болезнь сердца - питание при ИБС - жизнь после инфаркта - нарушение сердечного ритма - сердечная недостаточность - гипертоническая болезнь - ещё о болях в сердце - простые и эффективные средства при сердечно-сосудистых заболеваниях Болезни органов пищеварения - хронический гастрит - язвенная болезнь - особенности питания при болезнях желудка и двенадцатиперстной кишки - заболевания желчного пузыря - заболевания печени - заболевания поджелудочной железы - заболевания кишечника Заболевания органов дыхания - острые респираторные заболевания - острый бронхит - острые пневмонии - хронический бронхит - бронхиальная астма Болезни почек и мочевыводящих путей - инфекция мочевыводящих путей - мочекаменная болезнь - хронический пиелонефрит - хронический гломерулонефрит - хроническая почечная недостаточность Ожирение Сахарный диабет Акушерство и гинекология - гигиена беременных женщин - особенности питания беременных женщин - последствия беременности в юном возрасте - токсикозы - воспалительные заболевания женских половых органов - лактационный мастит - гипогалактия - нарушение менструального цикла - климактерический синдром Кожные болезни - воспаление кожи (дерматиты) - гнойничковые заболевания кожи (пиодермиты) - токсикодермии - грибковые заболевания кожи - вирусные заболевания кожи - чешуйчатый лишай (псориаз) - паразитарные заболевания кожи - розовые угри - ихтиоз (рыбья чешуя) - аллергические заболевания кожи - болезни, передающиеся половым путём Статьи, новости медицины Контакты СТАТИСТИКА
НОВЫЕ СТАТЬИ
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | КЛИМАКТЕРИЧЕСКИЙ СИНДРОМКлимактерический период (КП) — это физиологический период в жизни каждой женщины, во время которого при возрастных изменениях в организме начинаются инволюционные процессы в репродуктивной системе, характеризующиеся сначала прекращением детородной, а затем и менструальной функции. Этот период и связанные с ним физиологические и морфологические изменения наблюдаются и у мужчин, и у женщин, но угасание генеративной функции у них происходит неодновременно. ![]() Процесс старения в организме женщины начинается с половой сферы. Утрата генеративной функции и изменение эмоционального состояния обуславливают развитие разных заболеваний в пожилом и старческом возрасте. Реакция женщины на физиологическое прекращение менструаций зависит, в первую очередь, от типа нервной системы. Однако не следует недооценивать и значение таких факторов, как материальное благополучие, семейное положение женщины, наличие детей, здоровье членов семьи. Климактерический синдром (КС) — это своеобразный симпто-мокомплекс, осложняющий физиологию климактерического периода. Он характеризуется нервно-психическими, сосудистыми и обменно-эндокринными нарушениями, возникающими в связи с возрастными изменениями, происходящими в организме. КС возникает у 26 %—50 % женщин, при этом у 100 % женщин имеется хотя бы один из симптомов синдрома. К врачу по этому поводу обычно обращается 10—14% женщин. Время появления КС различное: у 30 % женщин он проявляется при ненарушенной менструальной функции, у 37 % — при дисфункции яичников (менструации «путаются»), у 45 % — менструации совсем прекращаются. Тяжесть КС удобнее определять по количеству приливов. К легкой форме следует относить заболевание с приливами до 10 в сутки при ненарушенном общем состоянии и работоспособности. КС средней тяжести характеризуется 10—20 приливами в сутки, а также другими симптомами: головная боль, головокружение, боль в области сердца, ухудшение общего состояния и снижение работоспособности. Тяжелая форма характеризуется частыми приливами (более 20-ти в сутки) и другими симптомами, которые приводят почти к полной потере трудоспособности.
Однако все клинические проявления КС бывает трудно уложить в эту схему, а тяжесть КС не всегда определяется количеством приливов. У одних женщин преобладают нейровегетативные нарушения (повышение АД, головная боль, головокружение, приступы сердцебиения, плохая переносимость высокой температуры, зябкость, озноб, онемение и ощущение «ползания мурашек», сухость кожи, нарушение сна, приливы), у других — обменно-эндо-кринные нарушения (ожирение, изменение функции щитовидной железы, сахарный диабет, дисгормональное разрастание молочных желез, боль в мышцах и суставах, атрофия половых органов, остеохондроз), у третьих на первом месте оказываются психоэмоциональные нарушения (снижение работоспособности, утомляемость, рассеянность, ослабление памяти, раздражительность, плаксивость, ухудшение аппетита, нарушение полового влечения, навязчивые мысли и др.). При выборе метода лечения необходимо учитывать клиническую форму, тяжесть развития и длительность заболевания, возраст, экстрагенитальные заболевания. Лечение КС проводят поэтапно: применение немедикаментозной терапии (первый этап), негормональной (второй) и гормональной терапии (третий этап). При легких, типичных формах КС приблизительно у 1 /з больных в течение года исчезают патологические симптомы, поэтому не следует начинать лечение с медикаментозной терапии. Лечение без лекарственных препаратов предусматривает обязательное проведение утренней гимнастики (15—20 мин.), лечебной физкультуры в группах «Здоровье» (2—3 раза в неделю по 30—40 мин.), общий массаж и прогулки перед сном. Продолжительность ночного сна 9—10 часов. В питании должны преобладать овощи, следует отдавать предпочтение растительным жирам, ограничивать в пище углеводы. Очень хорошо действуют водные процедуры в домашних условиях (холодные обливания, ванны хвойные, шалфейные, контрастные ножные). Можно применять веерный и циркулярный душ, а при ожирении (если нет артериальной гипертензии) — струевой (Шарко) и шотландский. В лечении КС можно использовать и бальнеотерапию, включая минеральные и радоновые воды. Лечение на курортах и в санаториях лучше проводить в привычной климатической зоне. Очень эффективны жемчужные, кислородные, пенистые и азотные ванны, а у больных с миомой матки, эндометриозом, мастопатией, тиреотоксикозом — радоновые и йодобромные. Довольно эффективны физиотерапевтические процедуры: гальванизация шейно-ли-цевой области и электрофорез новокаина на область верхних шейных ганглиев в сочетании с ручным классическим массажем области «воротника» или с иглорефлексотерапией. Лечение проводят в течение 3—6 недель (до исчезновения патологических симптомов). Полезно и применение некоторых лекарственных растений. После 10-дневного приема приведенных лекарственных сборов значительно уменьшается прилив крови к голове, прекращается зуд, особенно на шее, прекращаются головные боли, возвращается аппетит, появляется крепкий сон, и женщина, до того, казалось бы, больная, будто заново рождается. Боярышник (цветы). Пастушья сумка. Отвар — 40 г на 1 л кипятка. Принимать по 0,5 стакана 3 раза в день женщинам в предклимактери-ческий период при изнурительных маточных кровотечениях.
Наряду с немедикаментозными методами лечения, если преобладают нервно-психические расстройства, используют препараты, помогающие нормализовать функции ЦНС. Необходимо периодически применять витаминные комплексы, из которых лучшие «Ундевит» и «Декамевит». При психоэмоциональных расстройствах (тревога, страх, раздражительность, возбудимость, нарушение сна, подавленное состояние и т. д.) неплохой эффект дают транквилизаторы и успокаивающие средства: валерьяновый чай ('/4 стакана 2—3 раза в день), белласпон или беллоид (по 1—2 табл. в день). Лечение этими препаратами начинают с малых доз, увеличивая их, если эффект недостаточен. При более глубоких расстройствах (депрессия, ипохондрический синдром) предпочтительнее френолон (по 2,5 мг 1—2 раза в день), так как этот препарат не вызывает вялости, сонливости, адинамии и его можно применять в дневное время. Больным, у которых КС развился на фоне гипертонической болезни, нормализующий эффект оказывает сочетание таких препаратов, как резерпин, обзидан, стугерон; дозы подбираются индивидуально. Резерпин обычно принимают по 1 /4 табл. (0,25 мг) 2—3 раза в день, что способствует замедлению сердечной деятельности, снижает АД, улучшает сон. Обзидан, который также следует принимать по '/4 табл. (10 мг) 2—3 раза в день, обладает успокаивающим действием. Стугерон — 1—3 раза в день (25 мг) — снижает напряжение и обладает противоаллергическим действием. Положительным эффектом следует считать уменьшение приливов, улучшение самочувствия, сна, стабилизацию артериального давления. Продолжительность лечения 4—12 недель. Если один-два курса комплексного лечения негормональными средствами при тяжелых и средней тяжести формах КС безрезультатны, врачи иногда назначают гормональную терапию в сочетании с перечисленными выше средствами. Благоприятно действуют микродозы комбинированных эстрагенгестальных гормонов (бисекурин, нон-овлон). Если эти лекарства выписывает врач, то принимать следует по схеме: '/4 табл. 2 раза в сутки в течение первых 10 дней, затем по 1 /4 таблетки 1 раз в сутки в течение следующих 10 дней; проводится обычно 4—6 курсов. Наиболее эффективный метод лечения — заместительная терапия эстрогенами, которая способствует снижению частоты и тяжести приливов, задерживает развитие остеохондроза, снижает возможность развития атеросклероза. Выявляя обменно-трофические симптомы (сенильный кольпит, уретрит, гипотрофический ларингит, «сухой рот», конъюнктивит и др.), необходимо также применять препараты, содержащие эстрогены. При длительном, непрерывном приеме больших доз эстрогенов возникает опасность развития гиперпластических процессов в эндометрии (матке), поэтому лучше предусматривать прием эстрогенов в одном цикле с гестагенами. Такое применение препаратов предупреждает гиперпластические, атипические процессы и рак эндометрия у женщин после наступления менопаузы. Лечение эстрогенами противопоказано женщинам, в прошлом лечившимся по поводу злокачественных новообразований, при ожирении, гипертонической болезни, диабете, хотя абсолютным противопоказанием являются только любые злокачественные новообразования (в прошлом). При дисфункциональных маточных кровотечениях, возникающих в климактерический период, лечение проводят в два этапа: первый — остановка кровотечения, второй — нормализация менструальной функции или полное выключение ее. Лечение начинают с выскабливания слизистой оболочки матки (кровотечение прекращается после удаления функционального слоя эндометрия и сокращения матки) с последующим гистологическим исследованием. Лечение проводит только врач. Самолечение не допускается! После остановки кровотечения в пременопаузальном периоде для профилактики рецидивов назначают гестагены. Если кровотечение связано с гиперплазией эндометрия (гистологическое исследование), женщинам до 48 лет назначают оксипрогестерона капромат (17-ОПК) по 125—520 мг на 17-й и 21-й день цикла в течение 4—6 месяцев или норколут по 5—10 мг с 16-го по 25-й день цикла в течение 4—6 мес. Женщинам старше 48 лет, особенно при рецидивирующей гиперплазии, рекомендуется терапия, подавляющая менструальную функцию; назначают 17-ОПК по 250 мг в непрерывном режиме 2 раза в неделю в течение 6 мес. Противопоказанием к применению гестагенов являются тромбоэмболические заболевания в анамнезе, выраженные варикозные изменения вен голеней, хронические, часто повторяющиеся гепатиты и холециститы. |
![]() РЕКОМЕНДУЕМ
НОВОСТИ
НАШИ ДРУЗЬЯ
|
Copyright © 2009-2019 KiberMedic.ru |